FENTANILO^®

JANSSEN

Analgésico narcótico, para uso IV.

Composición.

Cada 1ml contiene: fentanilo base 50mcg.

Indicaciones.

FENTANILO está indicado como analgésico narcótico complementario en anestesia general o regional, para administración junto a un neuroléptico como droperidol, en premedicación anestésica, en inducción anestésica y como un adyuvante en la mantención de la anestesia general y regional, para administración como agente anestésico con oxígeno en pacientes de alto riesgo a los que se les practica una intervención de cirugía mayor.

Dosificación.

La dosis debe determinarse individualmente según la edad del paciente, peso corporal, estado físico, condiciones patológicas subyacentes, empleo de otras drogas y tipo de intervención quirúrgica y anestesia. La dosis inicial deberá reducir en pacientes ancianos y en pacientes debilitados. El efecto de la dosis inicial deberá tenerse en cuenta para determinar el efecto de las dosis suplementarias. Para evitar la bradicardia, se recomienda administrar una dosis pequeña por vía IV de un anticolinérgico justo antes de la inducción. Droperidol puede administrarse para prevenir las náuseas y vómitos. Empleo como analgésico complementario de anestesia general: dosis bajas: 2mcg/kg. En pequeñas dosis, FENTANILO es especialmente efectivo para intervenciones quirúrgicas menores, pero dolorosas. Dosis media: 2-20mcg/kg. En aquellos casos de intervenciones quirúrgicas complicadas, se requerirán dosis mayores. La duración del efecto de la droga depende de la dosificación. Dosis altas: 20-50mcg/kg. Durante intervenciones quirúrgicas mayores y de larga duración en las cuales la respuesta del estrés quirúrgico constituiría un factor perjudicial para el estado general del paciente, la dosis de 20-50mcg/kg de FENTANILO en combinación con óxido nitroso/oxígeno ha demostrado tener un efecto atenuante. Si durante la intervención se han empleado dosis de este rango, la observación y la ventilación posoperatorias son esenciales por la posibilidad de una prolongada depresión respiratoria post-operatoria. Se administrarán dosis suplementarias de 25g-250g (0,5-5ml) según los requerimientos del paciente y el tiempo que falte para el término de la intervención. Empleo como agente anestésico: si la atenuación de la respuesta endócrino-metabólica al stress quirúrgico es un factor especialmente importante, pueden administrarse dosis de 50-100mcg/kg simultáneamente con oxígeno y un relajante muscular. Esta técnica permite anestesiar sin necesidad de emplear agentes anestésicos auxiliares. En ciertos casos, puede requerirse dosis de hasta 150mcg/kg a fin de producir efecto anestésico. FENTANILO ha sido administrado de este modo en intervenciones quirúrgicas a corazón abierto y en otros casos de intervenciones de mayor importancia en pacientes en los que se debe proteger el miocardio contra una demanda excesiva de oxígeno. Empleo en adultos de edad avanzada: como con otros opioides, la dosis debe reducirse en los pacientes de edad avanzada o que presentan un estado general de debilidad. Empleo en niños: para la inducción y la mantención en niños cuyas edades estén comprendidas entre los 2 y los 12 años se recomienda reducir la dosis a 2-3mcg/kg.