Calcipotriol

Sinónimos.

Calcipotrieno.

Acción terapéutica.

Antipsoriásico.

Propiedades.

Es un análogo de la vitamina D₃, con elevada afinidad por los receptores celulares para la vitamina D, que normaliza la proliferación y diferenciación celular de la piel psoriásica. Este efecto farmacológico es de real eficacia en el tratamiento de la hiperproliferación y diferenciación incompleta de los queratinocitos epidérmicos. En la piel del paciente psoriásico los queratinocitos contienen una alta concentración de receptores para la vitamina D; por ello el calcipotriol, y otros análogos, disminuyen la proliferación celular y aumentan la diferenciación morfológica. Estas acciones del calcipotriol junto a su potente efecto inhibidor de la activación de linfocitos T inducida por interleucina-1 (IL-1) son las bases de su eficacia clínica en la psoriasis vulgaris. Debido a que los fármacos análogos a la vitamina D por vía oral son hipercalcemiantes, sólo se emplean en forma tópica local en patologías hiperproliferativas cutáneas con incompleta diferenciación epidérmica, como la psoriasis, cuya etiopatogenia aún se desconoce. El calcipotriol se aplica en forma local en la zona cutánea afectada, dos veces por día, bajo la forma farmacéutica de ungüento. Su absorción sistémica es mínima ( < 1%). Los diferentes estudios clínicos con calcipotriol en concentraciones terapéuticas variables (25mg, 50mg y 100mg /gramo) mostraron que la concentración efectiva era la de 50mg/gramo para la modificación de los parámetros y puntaje de la escala de psoriasis (grosor, eritema, escamación). Los estudios clínicos comparativos vs. placebo y betametasona, realizados durante 6 semanas, mostraron que el calcipotriol generó una respuesta terapéutica superior.

Indicaciones.

Psoriasis vulgaris. Patologías cutáneas con hiperproliferación celular.

Dosificación.

Se aconseja aplicar localmente sobre la zona de piel enferma dos veces al día, sin exceder 100g semanales.

Reacciones adversas.

En algunos individuos puede presentarse irritación local, fugaz y transitoria, y dermatitis facial.

Precauciones y advertencias.

No debe ser aplicado en la cara, ya que puede generar irritación. Se aconseja el lavado cuidadoso de las manos después de su empleo. No se ha establecido definitivamente su inocuidad y seguridad en el embarazo.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al fármaco.