Ipilimumab

Acción terapéutica.

Antineoplásico.

Propiedades.

Es un anticuerpo monoclonal humano, producido en células de ovario de hámster chino mediante tecnología de ADN recombinante. Es un agente potenciador de los linfocitos que bloquea la señal inhibitoria del CTLA-4 conduciendo a la activación y proliferación de los linfocitos T y a la infiltración de los tumores por linfocitos llevando a la muerte a las células tumorales. Su mecanismo de acción es indirecto potenciando la respuesta inmunitaria mediada por los linfocitos T.

Indicaciones.

Melanoma avanzado (irresecable o metastásico) en adultos que recibieron tratamiento previo.

Dosificación.

Se aplica por vía IV en dosis de 3mg/kg durante 90 minutos cada 3 semanas completando un ciclo de 4 dosis. Se puede utilizar para la perfusión solución de cloruro de sodio (0,9%) o dextrosa al 5% a concentraciones de 1 a 4mg/ml.

Reacciones adversas.

Diarrea, heces sanguinolentas, erupción cutánea, endocrinopatías. Se han notificado muertes por perforación gastrointestinal, colitis, cefalea, astenia, insuficiencia hepática, anemia hemolítica, uveítis, eosinofilia, glomerulonefritis, neuropatía periférica, prurito, mareos, letargo, hipotensión, sofocos, disminución del apetito, vómitos, náuseas, diarrea.

Precauciones y advertencias.

Las reacciones adversas se producen por un aumento de la actividad inmunitaria y pueden ser graves especialmente en el aparato digestivo, hígado, piel, sistemas nervioso y endocrino. No se deben emplear corticoides sistémicos antes de iniciar el tratamiento.

Interacciones.

No se han señalado.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al fármaco.