Racecadotril
Acción terapéutica.
Antidiarreico.
Propiedades.
Es un inhibidor selectivo y reversible de la encefalinasa, que respeta las encefalinas endógenas activas del tubo digestivo. No ejerce efecto sobre la motilidad, el tono o el peristaltismo intestinal, reduciendo la hipersecreción de agua y electrólitos. No afecta la encefalinasa del sistema nervioso central, sólo la periférica. Se absorbe rápidamente luego de su administración oral, hidrolizándose a N-(1-oxo-2-(mercaptometil)-3-fenilpropil)glicina, su metabolito activo. Los metabolitos inactivos se eliminan por la orina, las heces y los pulmones. El inicio de acción tarda 30 minutos, alcanzando su máximo entre 1 y 3 horas (dosis de 100mg); su vida media es de 3 horas. El metabolito activo se une a las proteínas en un 90% y sólo 1% de la dosis se distribuye a los tejidos. La ingestión con alimentos no afecta la AUC, pero retrasa el inicio de acción.
Indicaciones.
Síndromes diarreicos agudos.
Dosificación.
Adultos: vía oral, 100mg cada ocho horas hasta que cese la diarrea, no excediendo los 7 días de tratamiento.
Precauciones y advertencias.
Somnolencia, vómitos, náuseas, estreñimiento, mareo, cefalea. Administrar con un tratamiento de rehidratación oral o parenteral en pacientes deshidratados. Si bien no se encontraron efectos negativos en estudios en animales, se recomienda evitar su uso en el embarazo y la lactancia.
Interacciones.
Se desconocen. Racecadotril no estimula ni inhibe el sistema citocromo P450.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad al racecadotril.
Sobredosificación.
En caso de sobredosis, observar al paciente y dar tratamiento de soporte sintomático.